Причины рака предстательной железы: ответ специалиста

Рак предстательной железы – самая частая злокачественная опухоль у мужчин. Причем заболеваемость постоянно растет: только за последнее десятилетие она увеличилась на 18%. Некоторые связывают это с ухудшением экологической ситуации, и увеличением влияния факторов, вызывающих рак простаты, но на самом деле все далеко не так однозначно.

Hands

Главная причина роста заболеваемости раком предстательной железы – изменение методов диагностики. Раньше единственным относительно надежным методом обнаружить ранний рак простаты было ректальное обследование, которое большинство мужчин избегают, как могут – и, следовательно, большинство пациентов попадало к врачу на поздней стадии, после развития симптомов. При этом опухоль простаты в среднем развивается 10-15 лет и, учитывая, что это болезнь пожилых людей, многие пациенты просто не доживали до диагностики рака.

В медицине рутинным становится определение в крови простатспецифического антигена – особого белка, который свойственен только тканям простаты и попадает в кровь при ее повреждении, в том числе, вызванном раковой опухолью. При этом болезнь диагностируется на ранней стадии и те пациенты, которые при старых методах диагностики никогда бы и не узнали о своем раке ухудшают статистику.

Тем не менее, не стоит списывать со счетов и влияние предрасполагающих факторов. К примеру, эпидемия ожирения, захлестнувшая цивилизованный мир, вполне могла отразиться на заболеваемости. Точно так же, увеличивает частоту возникновения онкологических заболеваний в общем и рака простаты в частности глобальное старение населения земли. Итак, разберемся подробней, от чего бывает рак предстательной железы.

Механизмы возникновения

Довольно долго считалось, что причины рака простаты у мужчин сводятся к избытку тестостерона.

Со временем оказалось, что все не так просто: у большинства мужчин с данным диагнозом уровень этого полового гормона не только не выше, но и ниже, чем в целом по популяции. Сейчас ученые склоняются к мнению, что важно не абсолютное его значение, а баланс между различными видами гормонов.

Мужские половые гормоны имеют несколько форм из которых особенно важны две: собственно, тестостерон и его более активная производная – дигидротестостерон. С возрастом, соотношение между ними меняется: уровень тестостерона уменьшается, тогда как уровень дигидротестостерона остается относительно высоким. При этом дигидротестостерон ответственен за активное деление клеток предстательной железы, а тестостерон – за созревание или, как говорят медики, дифференцировку.

Со временем изменения, вызванные недостаточной дифференцировкой клеток, накапливаются. Они теряют способность к естественной гибели и начинают бесконтрольно делиться, что и приводит, собственно, к появлению зачатка раковой опухоли.

Гормональный баланс может нарушиться как под влиянием возрастных изменений, так и под действием различных внешних факторов.

Если же говорит о наследственных формах заболевания, их причина – дефекты некоторых генов, которые блокируют опухолевый рост. Эти дефекты передаются из поколения в поколение, и в таком случае как-то повлиять на ситуацию практически невозможно. По крайней мере, на современном этапе развития медицины.

Предрасполагающие факторы

Если причины возникновения рака простаты пока продолжают изучаться, факторы риска, увеличивающие вероятность этого заболевания, выяснены четко.

Возраст

У пожилых мужчин закономерно уменьшается синтез тестостерона в яичках. Однако дигидротестостерон производится из тестостерона клетками простаты, надпочечников и жировой ткани. Получается, что количество тестостерона снижается, а дигидротестостерон остается на относительно высоком уровне.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Сама по себе аденома простаты в рак не перерождается. Но она возникает под влиянием тех же факторов, что и онкологическое новообразование, и нередко после трансректальной резекции простаты в разных участках удаленных тканей обнаруживают не только клетки аденомы, но и онкологию.

Ожирение

Как уже было упомянуто, жир – это не просто инертная масса, а эндокринный орган, который меняет, в том числе и гормональный баланс. При индексе массы тела от 25 до 30 (лишний вес) вероятность смерти от рака предстательной железы увеличивается в 1,5 раза, при ИМТ выше 30 – в 3 раза. В общем, каждые 5 кг/м2 ИМТ увеличивает вероятность развития РПЖ на 5%. Причем увеличивается не только риск развития злокачественного новообразования, но и агрессивность течения.

Наследственность

Если раком простаты болеет один кровный родственник, риск возникновения увеличивается вдвое, если онкозаболевание есть у двух кровных родственников, риски повышаются в 5 – 11 раз.

Раса

Представители негроидной болеют чаще, чем европеоиды, низкий уровень заболеваемости – у азиатских народностей.

Особенности питания и гиповитаминозы

У людей, употребляющих много животных жиров, риск развития рака предстательной железы выше, чем у вегетарианцев. Это связывают со стероловыми соединениями в мясе, которые могут служить источником для синтеза половых гормонов.

На вероятность развития РПЖ влияет и содержание в диете пищевых волокон, которые находятся в грубой клетчатке овощей, фруктов, цельных злаков. Чем меньше в пище, тем выше вероятность развития болезни.

Увеличить риски может и недостаток витамина D, который, по последним данным, регулирует не только обмен кальция, но и множество других функций организма, в том числе и синтез половых гормонов. Установлена прямая связь между дефицитом витамина D и недостаточностью тестостерона у мужчин.

Заключение

Ученые продолжают выяснять, от чего бывает рак простаты, возможно, со временем, появятся и новые данные. Пока же можно сказать, что главное в профилактике этого грозного заболевания – здоровый образ жизни, правильное питание и регулярные обследования, которые позволяют выявить проблему на ранних стадиях, когда рак успешно поддается лечению. Не пренебрегать как профилактическими осмотрами с трансректальным обследованием предстательной железы. так и регулярным контролем уровня простатспецифического антигена – по данным западных врачей, этот анализ снижает риск умереть от рака простаты на 30%.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector